Pornografie, Dating-Apps, sexuelle Chats und bezahlte Online-Angebote bilden heute einen jederzeit verfügbaren digitalen Sexualmarkt. Für die meisten Männer bleibt seine Nutzung unproblematisch. Bei einer Minderheit entwickelt sich jedoch ein oft chronisches Muster von Kontrollverlust, Priorisierung und Wiederholungszwang trotz erheblicher Folgen. Klinisch ist hierfür vor allem die zwanghafte sexuelle Verhaltensstörung (Compulsive Sexual Behaviour Disorder, CSBD; ICD-11: 6C72) maßgeblich. Männer sind davon deutlich häufiger als Frauen betroffen. Nicht Konsumhäufigkeit oder moralisches Unbehagen entscheiden über die Diagnose, sondern Kontrollverlust und Beeinträchtigung des Alltags.
Der Beitrag beschreibt männliche Risikokonstellationen, den Kreislauf aus Belastung, Reizsuche und kurzfristiger Entlastung sowie die Rolle von Online-Dating. Aktuelle Studien weisen auf Zusammenhänge mit Einsamkeit, Depression, Impulsivität und sexuellen Risikoverhaltensweisen hin. Psychotherapeutische Hilfen verbinden genaue Diagnostik, kognitive Verhaltenstherapie, Emotionsregulation, digitale Reizkontrolle, soziale Reintegration und bei Bedarf paartherapeutische und sexualfachärztliche Behandlung.
Sexuelle Reize ohne Ladenschluss - Pornokonsum, Onlinesex und kein Ende
Pornografie ist jederzeit, anonym und vielfach kostenlos verfügbar. Das Smartphone ermöglicht einen nahezu unbegrenzten Wechsel zwischen Szenen, Darstellern und Praktiken. Hinzu kommen Dating-Portale, Swipe-Apps, sexuelle Chats, Livestreams, Cam-Angebote, Bezahlplattformen und Escort-Portale. Damit ist nicht nur Pornografie digitalisiert worden. Ein ganzer sexueller Möglichkeitsraum liegt heute als Markt im Smartphone der Benutzer: Beobachten, suchen, vergleichen, flirten, schreiben, bezahlen und reale Kontakte anbahnen können nahtlos ineinander übergehen.
Diese Angebote sind weder an sich krankhaft noch führen sie zwangsläufig zu Kontrollverlust. Problematisch wird ihre Nutzung, wenn sie zur bevorzugten Antwort auf Stress, Leere, Einsamkeit, Kränkung oder Unsicherheit wird. Dann dient Sexualität immer weniger der Lust, Begegnung und Bindung und immer stärker der schnellen Zustandsveränderung und der einfachen Stressreduktion und Emotionsregulation. Pornografie ist in diesem Sinne ein besonders wirksames, aber emotional nur kurzzeitig sättigendes Konsumgut: intensive Erregung ist schnell erreichbar, die Entlastung durch Masturbation kurz, und der nächste Reiz nur einen Moment entfernt.
Viele Männer lernen schon in der Pubertät als Jungen früh, belastende Gefühle eher allein zu regulieren als sie mitzuteilen. Die Smartphonenutzung kommt diesem Muster entgegen: Er verlangt keine Offenheit, riskiert keine Zurückweisung und reagiert sofort. Das erklärt die besondere männliche Gefährdung. Eine hohe Libido, häufiger Masturbationsdrang oder regelmäßiger Pornografiekonsum sind für sich genommen keine Störung. Entscheidend ist, ob ein Mann noch frei über sein Verhalten entscheiden kann – und welchen Preis er langfristig für sein Verhalten zahlt. Am Anfang ist den meisten – ähnlich wie bei anderen Suchtverhaltensweisen – der Preis für die häufige, unkontrollierte Nutzung nicht klar. Dauerhafter, exzessiver Pornografiekonsum kann süchtig machen und den User psychisch, sozial und gesundheitlich schädigen (vgl. Pornokonsum und Pornografie – schlecht für Männer!).
Pornosucht als zwanghafte sexuelle Verhaltensstörung
„Pornosucht“ ist ein allgemein verständlicher Alltagsbegriff, aber keine eigenständige psychische Diagnose. Auch „Sexsucht“ ist in den maßgeblichen Klassifikationssystemen keine offizielle Störung. Die ICD-11 führt stattdessen die zwanghafte sexuelle Verhaltensstörung, international Compulsive Sexual Behaviour Disorder (CSBD; 6C72), unter den Impulskontrollstörungen. Problematischer Online-Pornografiekonsum kann eine zentrale Erscheinungsform der CSBD sein. Je nach klinischem Verständnis wird in der Forschung auch von problematischem Pornografiekonsum beziehungsweise Pornography Use Disorder gesprochen (Kraus et al., 2018; Stark et al., 2025).
Nach ICD-11 ist ein über einen längeren Zeitraum – typischerweise mindestens sechs Monate – bestehendes Versagen der Kontrolle über intensive, wiederkehrende sexuelle Impulse und Verhaltensweisen maßgeblich. Das Konsumverhalten wird zum zentralen Lebensinhalt, andere Interessen und Pflichten werden vernachlässigt, Kontroll- und Reduktionsversuche scheitern immer wieder und trotz negativer Folgen wird das exzessive Porno- oder Sexkonsumverhalten fortgesetzt. Sogar wenn das Verhalten kaum noch Befriedigung vermittelt, wird es weitergeführt. Ein Zeichen der starken Abhängigkeit. Hinzukommen müssen deutliche Beeinträchtigungen im persönlichen, partnerschaftlichen, sozialen oder beruflichen Leben.
Eine wichtige Grenze schützt vor Fehl- und Überdiagnostik: Leidensdruck, der ausschließlich aus moralischer oder religiöser Ablehnung des eigenen Sexualverhaltens entsteht, genügt nicht. Ebenso wenig lässt sich aus der Zahl der täglichen Masturbationen, der Dauer einzelner Sitzungen oder einer bestimmten Pornografievorliebe allein eine Diagnose ableiten. Klinisch relevant sind Kontrollverlust, funktionale Einengung des Alltags und konkrete soziale oder physische Schäden. Gerade Männer, die ihr Verhalten stark moralisch bewerten, benötigen deshalb eine sorgfältige Unterscheidung zwischen tatsächlicher Steuerungsstörung und moralischer Inkongruenz.
Exzessive Sexualität bei Männern
CSBD ist kein Synonym für eine Pornografiekonsumstörung. Diese ist aber inzwischen die häufigste Unterform. Das Muster kann verschiedene, häufig kombinierte Formen annehmen:
• stundenlange Suche nach pornografischem Material und ritualisierte Masturbation;
• Sammeln und Horten pornographischen Materials online;
• Cybersex, Sexting, sexuelle Chats und Livestreams;
• zwanghaftes Swipen, parallele Chats und dauernde Suche nach neuen Matches;
• wiederholte sexuelle Kontakte oder häufige Nutzung von Escort und Prostitution;
• permanente gedankliche Beschäftigung mit sexuellen Fantasien, Eroberungen oder Reizen;
• riskante sexuelle Situationen, die trotz gesundheitlicher, finanzieller oder partnerschaftlicher Folgen fortgesetzt werden.
Die jeweils bevorzugten Formen können sich verlagern oder ergänzen. Ein Mann beendet etwa den Pornografiekonsum, verbringt anschließend aber Stunden auf Dating-Apps oder in sexuellen Chats. Eine solche Symptomverschiebung zeigt, warum es im Rahmen einer Behandlung nicht ausreicht, nur einzelne Plattformen zu meiden oder zu sperren. In der Therapie muss die Funktion des gesamten Verhaltens reflektiert und transparent werden: Was sind die Bedürfnisse im Hintergrund, was wird vermieden, welche Emotionen müssen reguliert werden?
Online-Dating: Sehnsucht nach Kontakten, dann Verstärkerschleife
Dating-Portale und Apps versprechen reale Begegnungen, sexuelle Erfahrungen und Partnerschaft. Oft sind die Erfahrungen jedoch von Enttäuschung und Misserfolg geprägt. Bei manchen Männern werden sie auch Teil einer digitalen Verstärkerschleife. Aus der Sehnsucht nach Kontakten werden immer wieder frustrierende Erlebnisse von Zurückweisung und Enttäuschung. Nicht erst das erhoffte Treffen belohnt, sondern bereits die Erwartung: ein neues Profil, ein Like, ein Match, eine Antwort. Unregelmäßige Rückmeldungen erzeugen besonders starkes Verlangen nach mehr – ganz wie auch bei einem Glücksspielautomaten. Reale Treffen finden selten oder gar nicht statt. Nach Zurückweisung oder Funkstille kann das nächste Swipen kurzfristig Selbstzweifel beruhigen; nach einem Match wächst die Hoffnung auf Bestätigung. So verlagert sich das Ziel vom Kennenlernen eines Menschen auf die wiederholte Erzeugung der Möglichkeit des Kennenlernens.
Problematische Nutzung zeigt sich beispielsweise darin, dass ein Mann Apps reflexhaft öffnet, immer mehr Zeit in Anschreiben, Profiloptimierung und parallele Chats investiert, reale Verabredungen kurzfristig absagt oder Kontakte vorschnell sexualisiert. Auch das Sammeln von Matches kann zur Selbstwertregulation dienen. Die scheinbar unbegrenzte Auswahl begünstigt Vergleich und Austauschbarkeit: Eine gute Begegnung wird nicht vertieft, weil hinter dem nächsten Profil eine noch passendere, attraktivere Person vermutet wird. Für Männer mit sozialer Unsicherheit entsteht ein widersprüchlicher Zustand: Sie sind dauernd mit Kontakten beschäftigt und bleiben dennoch allein.
Umfangreiche Erfahrungen mit und Nutzung von Dating-Apps sind deshalb in Anamnese und Behandlung zu erfragen – nicht als pauschale Gefahr, sondern als möglicher Teil von Bestätigungssuche, sexuellem Risikoverhalten oder CSBD. Entscheidend bleiben Funktion und Funktionsstörungen (wie Kontrollverlust, exzessive Nutzung, zwanghaftes Masturbieren) im individuellen Verhaltensmuster.
Der typische Kreislauf
Belastung oder innere Leere – sexuelles Verlangen – digitale Reizsuche – Steigerung der Erregung – Masturbation oder sexueller Kontakt – kurzfristige Entlastung – Müdigkeit, Leere, Scham oder Konflikt – erneute Belastung.
Am Anfang steht unbedingt immer sexuelles Begehren. Häufiger finden sich Langeweile, Stresserleben, das anhaltende Gefühl innerer Leere (siehe Männer und innere Leere (I) – Hintergründe, Ursachen, Erscheinungsformen (Männerrat #39)), Überforderung, Einsamkeit, Ärger, Kränkung oder das Bedürfnis, eine unangenehme Aufgabe hinauszuschieben. Der sexuelle Reiz, online konsumiert, bündelt die Aufmerksamkeit und unterbricht belastende Gedanken. Die kurzfristige Wirkung ist real – gerade deshalb wird das Verhalten gelernt und stabilisiert. Langfristig verschärfen Schlafmangel, Leistungsabfall, Geheimhaltung, Scham, Geldverlust und Konflikte jedoch die Belastungen, die wiederum den nächsten Konsum auslösen.
Mit der Zeit können Suchprozesse länger, Inhalte spezifischer und reale sexuelle Situationen weniger anregend werden. Das bedeutet nicht, dass jeder Konsument zwangsläufig eine „Toleranzsteigerung“ durchläuft. Bei klinisch belasteten Männern können Neuheitsreize, Gewohnheitsbildung und konditionierte Hinweisreize aber eine große Rolle spielen. Bestimmte Orte, Uhrzeiten, Geräte, soziale Medien oder Gefühle lösen dann fast automatisch als Trigger das Konsumverhalten in suchtartiger Form aus.
Wie häufig ist die Störung - und warum sind Männer besonders betroffen?
Prävalenzangaben hängen stark davon ab, ob nach einzelnen Symptomen, einem Risikoprofil oder einer klinisch bestätigten Diagnose gefragt wird. In der deutschen GeSiD-Studie berichteten 4,9 Prozent der Männer und 3,0 Prozent der Frauen Hinweise auf entsprechende Erfahrungen im bisherigen Leben; für die vorausgegangenen zwölf Monate lagen die Werte bei 3,2 beziehungsweise 1,8 Prozent. Das waren Indikatoren einer möglichen CSBD, keine ärztlich bestätigten Diagnosen.
Die besondere Belastung von Männern durch Online-Sexangebote zeigt sich in allen einschlägigen Studien. Männer konsumieren im Mittel häufiger Pornografie und berichten häufiger über kontrollverlustartigen Konsum. Hinzu kommen geschlechtstypische Sozialisationseffekte, leichter zugängliche kommerzielle Angebote, ein stärker visuell und neugierorientiertes Nutzungsverhalten bei Teilen der Männer sowie eine Versorgungslücke: Viele suchen spät Hilfe, weil sie Scham, Einsamkeit oder Hilfsbedürftigkeit schlecht ansprechen können. Nicht selten besteht die Angst, zurückgewiesen und nicht verstanden zu werden. Aber auch im überwiegend weiblich dominierten Versorgungssystem herrschen nicht selten verdeckte Ablehnung, negative Stereotypen und Negativreflexe gegenüber Männerthemen und Männlichkeitsfragen. Weitere Zahlen und Fakten unter Pornosucht – Fakten, Hintergründe und Hilfen.
Psychologische und neurobiologische Mechanismen
Am besten lässt sich die Entwicklung zum Online-Kontrollverlust biopsychosozial verstehen. Digitale Sexualangebote kombinieren schnelle Belohnung, Neuigkeit, unbegrenzte Auswahl, Anonymität und jederzeitige Verfügbarkeit. Bei belasteten Personen können sexuelle Hinweisreize eine erhöhte motivationale Bedeutung gewinnen. Das „Habenwollen“ wird immer stärker, auch wenn dem Konsumenten die Realitätsferne der Reize klar ist. Aufmerksamkeitsbindung, Craving, automatisierte Routinen und situativ geschwächte Kontrolle ähneln Mechanismen anderer Verhaltenssüchte, so dass CSBD in vielerlei Hinsicht als Suchtstörung erscheint.
Besonders wichtig ist das Prinzip der negativen Verstärkung: Der Konsum beseitigt kurzfristig einen unangenehmen Zustand. Risikofaktoren sind unter anderem Stress, depressive Verstimmung, Einsamkeit, geringe Selbstachtung, Selbstwertprobleme, Scham, Bindungsunsicherheit, emotionale Vermeidung, innere Leere, ADHS-Symptome und Schwierigkeiten, Gefühle wahrzunehmen und zu regulieren. Online-Pornografie liefert Erregung ohne Risiko und Zurückweisung; Online-Dating bietet Bestätigung ohne bereits eingegangene Bindung. Gerade diese Vorteile können zur Falle werden, wenn reale Intimität als riskant und Selbstberuhigung am Bildschirm als verlässlich erlebt wird. Besonders Männer mit vielen Erfahrungen von Zurückweisungen, Kränkungen und Enttäuschungen sind gefährdet.
Therapie muss mehr anbieten als Verbote oder neuerliche Ängste und Abwertung. Sie muss Sprache für Gefühle, tolerierbare Nähe und alternative Formen von Beruhigung und Belohnung aufbauen.
Folgen für Alltag, Sexualität und Partnerschaft
Die häufigsten Schäden entstehen durch verlorene Zeit, Schlafmangel, Konzentrationsprobleme, finanzielle Ausgaben, Geheimhaltung und die Fokussierung des Alltags. Ein Mann kann beruflich noch funktionieren und dennoch abends stundenlang konsumieren, soziale Kontakte absagen oder morgens erschöpft sein. Gerade bei Alleinlebenden bleibt das Problem lange unsichtbar, weil es kein Feedback von außen gibt. Bei Männern in Partnerschaften wird es oft zum „Elefanten im Schlafzimmer“: Beide spüren den Rückzug, aber keiner kennt das ganze Ausmaß. Versuche der Partnerin, das Problem zu benennen, enden in Verleugnung und Vorwürfen.
Für die Partnerin ist nicht nur das Material belastend, sondern der Verlust gemeinsamer Intimität. Verheimlichte Accounts, gelöschte Verläufe, Ausreden, sexuelle Chats oder bezahlte Kontakte werden als Täuschung oder Untreue erlebt. Die Libido des Mannes fließt ganz oder überwiegend in die Online gestützten Masturbationen. Pornografie kann sexuelle Erwartungen und Erregungsmuster prägen: Sexualität erscheint als jederzeit verfügbare Performance, Körperkontakt als technische Abfolge und die online sichtbare Frau als Reizquelle. Einige Männer berichten nach längerer Online-Pornografiesucht über verzögerte Ejakulation, geringere Erregung mit der Partnerin oder Erektionsprobleme bis hin zur erektilen Impotenz („pornoinduzierte erektile Dysfunktion“).
Bei Dating-Apps kommen weitere Folgen hinzu: permanente Vergleiche zwischen den Frauen, Angst etwas zu verpassen („fomo“), Ablehnung, Ghosting und die Versuchung, Konflikte durch neue Kontakte zu umgehen. Wiederholte wechselnde Kontakte können außerdem gesundheitliche Risiken erhöhen. Sexualmedizinische Beratung schließt deshalb Safer-Sex-Verhalten, Tests auf sexuell übertragbare Infektionen und eine wertfreie Erhebung realer Praktiken ein. Besonders problematisch für Männer sind häufiger Ablehnungen und Zurückweisungen. Diese können einerseits das Suchverhalten weiter erhöhen, andererseits zu depressivem Rückzug mit Selbstablehnung und -hass führen.
Differentialdiagnostik: Was muss ausgeschlossen oder mitbehandelt werden?
Vor einer Behandlung ist zu klären, ob tatsächlich CSBD vorliegt und welche individuelle Funktion das Verhalten hat. Eine gesteigerte Sexualität kann auch in manischen oder hypomanischen Episoden auftreten. Kokain, Methamphetamin und andere Substanzen können Sexualität enthemmen; bei Chemsex, einem mit Substanzen begleiteter Sexualität, können Substanzkonsum und sexuelles Verhalten einander verstärken. Dopaminerge Medikamente, beispielsweise in der Parkinsonbehandlung, können Impulskontrollstörungen auslösen. Auch ADHS, Depression, Angst- und Traumafolgestörungen, Zwangsstörungen sowie Persönlichkeitsprobleme sind als differentialdiagnostische Einflussmöglichkeiten zu prüfen.
Ebenso sollten Suizidalität und das anhaltende Gefühl innerer Leere angesprochen werden. Wenn Entdeckung, Beziehungskrise, finanzielle Folgen oder massive Scham eine akute Krise auslösen, kann dies oft ein wichtiger erster Schritt in Richtung Veränderung werden. Eine gute Diagnostik ist weder moralisierend noch verharmlosend: Sie fragt konkret nach Verhalten, Risiken, Kontrolle, Folgen und Schutzbedarf.
Behandlung: nicht auf Sexualität verzichten, sondern Verhaltensfreiheit zurückgewinnen
Das Ziel einer Psychotherapie bei CSBD ist nicht sexuelle Abstinenz als dauerhaftes Lebensprinzip. Vorübergehend kann dies – besonders in Bezug auf zwanghaftes Masturbieren – jedoch sinnvoll sein. Es geht um Wiederherstellung der Selbststeuerungsfähigkeit, Selbstfürsorge und eine Sexualität, die mit Gesundheit, Beziehungen und eigenen Werten vereinbar ist. Der betroffene Mann soll durchaus Verzicht, Selbstkontrolle und Impulsbeherrschung lernen, damit er Verhaltensfreiheiten für das gewinnt, was für ihn langfristig wichtig und wertvoll ist. Langfristiges Ziel ist der Aufbau und die Stärkung von Selbstbestimmtheit (Selbstbestimmtheit im Leben von Männern – eine Lebenskunst (Männerrat #43)). Denn zwanghaftes Sexualverhalten und Pornosucht sind Zeichen großer innerer Unfreiheit.
Die 2025 publizierte Behandlungsempfehlung für Pornografie-Nutzungsstörung betont störungsspezifische Psychotherapie, den Umgang mit Stress und negativen Gefühlen, die Veränderung automatisierter Gewohnheiten und die Behandlung von Komorbiditäten (Stark et al., 2025). Die Evidenz ist im Vergleich zu häufigen psychischen Störungen noch begrenzt; kognitive Verhaltenstherapie ist derzeit am aussichtsreichsten (Antons et al., 2022).
Am Anfang einer Behandlung stehen Motivationsklärung und eine präzise Verhaltensanalyse. Ein Konsum- und Verlangensprotokoll erfasst Zeitpunkt, Ort, Gerät, vorausgehende Gefühle, Gedanken, präferierte Plattformen, Dauer, Verhalten und Folgen. Dabei wird das gesamte digitale System betrachtet: Pornoseiten, Social-Media-Feeds, Dating-Apps, Chats, Bezahlaccounts und versteckte Zweitprofile. Erst daraus lässt sich ein realistischer Behandlungsplan ableiten. Für den Patienten bedeutet dies ein hohes Ausmaß an Vertrauen und Offenheit, was eingangs der Behandlung abzuklären und zu fördern ist.
Wie ein Behandlungsplan aussieht
Ein zeitlich begrenzter vollständiger Verzicht auf Pornografiekonsum kann automatisierte Abläufe unterbrechen und diagnostisch klären, welche Auslöser im Alltag relevant sind. Ob später dauerhafte Abstinenz oder eine kontrollierte Nutzung angestrebt wird, ist individuell zu entscheiden. Das laufende deutsche Versorgungs- und Forschungsprojekt PornLoS (Universität Gießen, Prof. Dr. Rudolf Stark u.a.) vergleicht genau solche Zielvarianten in einem manualisierten Kurzzeitprogramm mit 24 Einzelsitzungen. Das Projekt läuft nach Angaben des Innovationsfonds der gesetzlichen Krankenkassen noch bis Juni 2027; belastbare Endergebnisse liegen daher noch nicht vor (Stark et al., 2024; Gemeinsamer Bundesausschuss, 2026).
Ein wirksamer Behandlungsplan umfasst meist mehrere Ebenen:
• Reizkontrolle: Geräte aus dem Schlafzimmer, klare Zeit- und Ortsregeln, Filter, Löschen geheimer Accounts und Unterbrechung typischer Suchketten;
• kognitive Verhaltenstherapie: Auslöser erkennen, Rechtfertigungen prüfen, Rückfallketten unterbrechen und alternative Handlungen einüben;
• Emotionsregulation: Stress, Scham, Ärger, Einsamkeit und Kränkung wahrnehmen, benennen und aushalten lernen;
• ACT und Achtsamkeit: Verlangen beobachten, ohne ihm automatisch zu folgen, und Entscheidungen an persönlichen Werten ausrichten;
• soziale Reintegration: Freundschaften, Bewegung, Tagesstruktur, Schlaf und reale Begegnungen systematisch stärken;
• sexuelle Rehabilitation: Leistungsdruck reduzieren, Körperwahrnehmung, partnerschaftliche Kommunikation und nicht digitale Erregungswege fördern;
• Paartherapie bei Bedarf: Vertrauensbruch bearbeiten, Grenzen vereinbaren und die Partnerin aus der Rolle der Kontrolleurin entlassen.
Technische Sperren im Online-Zugang sind nützlich, aber ersetzen keine Therapie. Sie schaffen eine Pause zwischen Impuls und Handlung. Diese Pause muss mit einer Alternative gefüllt werden: den Raum verlassen, jemanden anrufen, trainieren, duschen, eine Aufgabe beginnen oder eine zuvor festgelegte Notfallroutine nutzen. Bei Dating-Apps kann eine Behandlungspause sinnvoll sein. Bei späterer Nutzung helfen konkrete Regeln: nur zu festgelegten Zeiten, keine parallelen sexualisierten Chats, frühzeitiger Übergang zu einem realen Treffen und regelmäßige Prüfung, ob die App dem Ziel Beziehung dient oder lediglich Bestätigung produziert.
Rückfälle im Behandlungsprozess sind weder belanglos noch der Beweis eines dauerhaften Scheiterns. Sie werden als Ereignisse ausgewertet: Welcher Auslöser wurde unterschätzt? Welche Grenze war zu unklar? Welche Alternative fehlte? Die Verantwortung bleibt beim Betroffenen. Wenn eine Partnerschaft besteht, darf und soll die Partnerin eigene Grenzen setzen, sollte aber weder Smartphone-Kontrolleurin noch Ersatztherapeutin werden. Gestufte Erhöhung der Selbstwirksamkeit beim Patienten ist wichtig; Überwachung allein schafft keine innere Steuerung.
Versorgungslücke und männliche Hilfesuche
Viele Männer suchen erst Hilfe, wenn die Partnerin den Konsum entdeckt, eine Trennung droht, die Erektionsfähigkeit leidet oder berufliche Folgen auftreten. Scham und die Vorstellung, ein Mann müsse sich allein beherrschen, verlängern den Weg zur Hilfe. Zugleich kennen nicht alle Psychotherapeuten die Diagnose CSBD ausreichend oder fühlen sich nicht für sexualtherapeutische Fragen zuständig. Nicht selten bestehen Vorbehalte gegenüber Männern mit Sexualproblemen oder Männlichkeitsfragen seitens der überwiegend weiblichen Psychotherapeutinnen. Eine deutsche Studie konnte daher auch deutliche Defizite in der psychotherapeutischen Versorgung von Männern mit Pornografie-Nutzungsstörung finden (Markert et al., 2023).
Niedrigschwellige Informationen, Hausarzt, Suchtberatung, psychotherapeutische Akutsprechstunde, Telefonseelsorge und sexualmedizinische Ambulanzen können erste Zugänge zum Hilfesystem sein. Für Männer ist eine klare Botschaft hilfreich: Hilfe zu suchen bedeutet nicht, Sexualität als solche pathologisieren zu lassen. Es bedeutet, Kontrollverlust, gesundheitliche Risiken und Beziehungsfolgen fachlich prüfen zu lassen. Bei akuter Selbstgefährdung, illegalem Verhalten oder Gefahr für andere ist unverzüglich spezialisierte fachliche Hilfe notwendig.
Fazit
Pornosucht ist meist Teil einer Störung der Steuerung des Sexualverhaltens. Eine Abhängigkeit entsteht durch häufigen Konsum, besonders online. Es handelt sich um eine Problematik im Bereich der Selbststeuerung, die auch mit tieferliegenden psychischen Konflikten (Selbstwert, Einsamkeit, Depression) verbunden sein kann. Problematisch wird digitale Sexualität, wenn sie nicht mehr frei gewählt, sondern zur bevorzugten Antwort auf Belastung, Einsamkeit, Scham und Angst vor Nähe und Zurückweisung wird. Dating-Apps erweitern diesen Kreislauf: Nicht nur Bilder, auch Matches, Chats und die Vorstellung des nächsten Kontakts können zum regulierenden, suchtaffinen Reiz werden.
Genesung bedeutet deshalb mehr als das Löschen von Dateien oder Apps. Sie verlangt eine neue Ordnung des Alltags, den Aufbau von Emotionsregulation, reale soziale Bindungen, selbstverantwortliche Sexualität und die Fähigkeit, Verlangen auszuhalten, ohne ihm automatisch folgen zu müssen. Entscheidend ist nicht nur die Frage, worauf ein Mann verzichten will, sondern auch die Klärung, wie er wieder frei leben kann.
Fünf Tipps für betroffene Männer
1. Muster sichtbar machen. Führen Sie zwei bis vier Wochen lang ein Protokoll über Uhrzeit, Gefühl, Auslöser, Dauer und Folgen Ihres Online-Pornokonsums! Erfassen Sie Pornografie, Dating-Apps, Chats und bezahlte Angebote gemeinsam!
2. Zugänge konsequent begrenzen. Entfernen Sie gespeicherte Inhalte und geheime Accounts, nutzen Sie Sperren und lassen Sie das Smartphone nachts außerhalb des Schlafzimmers! Willenskraft allein ist kein verlässlicher Schutzplan. Viel besser ist vorausschauende Planung, bevor das Verlangen zu stark wird.
3. Für Risikomomente vorplanen. Legen Sie drei sofort verfügbare Alternativen für Stress, Einsamkeit, Ärger und Langeweile fest! Verlassen Sie in Hochrisikomomenten den gewohnten Ort und warten Sie nicht, bis das Verlangen maximal ist! Denn dann ist es zu spät.
4. Heimlichkeit beenden, Verantwortung behalten. Sprechen Sie mit einer vertrauenswürdigen Person oder Beratungsstelle für Sucht- oder Sexualfragen! In einer Partnerschaft braucht es Transparenz und klare Grenzen; die Partnerin ist jedoch nicht für Ihre Kontrolle zuständig.
5. Fachliche Hilfe suchen. Wenn Reduktionsversuche wiederholt scheitern oder Sexualität, Beziehung, Arbeit, Finanzen oder psychische Gesundheit leiden, nutzen Sie psychotherapeutische oder sexualmedizinische Hilfen! Bei akuter Krise oder Gefahr für andere suchen Sie sofort Hilfe.
Literatur
Antons, S., Engel, J., Briken, P., Krüger, T. H. C., Brand, M., & Stark, R. (2022). Treatments and interventions for compulsive sexual behavior disorder with a focus on problematic pornography use: A preregistered systematic review. Journal of Behavioral Addictions, 11(3), 643–666. https://doi.org/10.1556/2006.2022.00061
Borgogna, N. C., Owen, T., Johnson, D., & Kraus, S. W. (2024). No magic pill: A systematic review of the pharmacological treatments for compulsive sexual behavior disorder. The Journal of Sex Research, 61(9), 1328–1341. https://doi.org/10.1080/00224499.2023.2282619
Bőthe, B., Koós, M., Nagy, L., Kraus, S. W., Demetrovics, Z., et al. (2023). Compulsive sexual behavior disorder in 42 countries: Insights from the International Sex Survey and introduction of standardized assessment tools. Journal of Behavioral Addictions, 12(2), 393–407. https://doi.org/10.1556/2006.2023.00028
Bőthe, B., Nagy, L., Koós, M., et al. (2024). Problematic pornography use across countries, genders, and sexual orientations: Insights from the International Sex Survey and comparison of different assessment tools. Addiction, 119(5), 928–950. https://doi.org/10.1111/add.16431
Briken, P., Wiessner, C., Štulhofer, A., Klein, V., Fuß, J., Reed, G. M., & Dekker, A. (2022). Who feels affected by “out of control” sexual behavior? Prevalence and correlates of indicators for ICD-11 compulsive sexual behavior disorder in the German Health and Sexuality Survey. Journal of Behavioral Addictions, 11(3), 900–911. https://doi.org/10.1556/2006.2022.00060
Briken, P., et al. (2024). Assessment and treatment of compulsive sexual behavior disorder: A sexual medicine perspective. Sexual Medicine Reviews, 12(3), 355–370. https://doi.org/10.1093/sxmrev/qeae014
Gemeinsamer Bundesausschuss. (2026). PornLoS – Pornographie-Nutzungsstörung effektiv behandeln. Projektdaten; Laufzeit 07/2023–06/2027. https://innovationsfonds.g-ba.de/projekte/pornlos.571
Kraus, S. W., Krueger, R. B., Briken, P., et al. (2018). Compulsive sexual behaviour disorder in the ICD-11. World Psychiatry, 17(1), 109–110. https://doi.org/10.1002/wps.20499
Markert, C., Storz, F., Golder, S., Rechmann, J., Rubel, J. A., Lalk, C., et al. (2023). On the current psychotherapeutic situation for persons with pornography use disorder in Germany. Journal of Behavioral Addictions, 12(2), 421–434. https://doi.org/10.1556/2006.2023.00011
Rowland, D. L., Castleman, J. M., Bacys, K. R., Csonka, B., & Hevesi, K. (2023). Do pornography use and masturbation play a role in erectile dysfunction and relationship satisfaction in men? International Journal of Impotence Research, 35(6), 548–557. https://doi.org/10.1038/s41443-022-00596-y
Stark, R., Brand, M., Briken, P., Bischof, A., Rumpf, H.-J., Krüger, T. H. C., Engel, J., & Antons, S. (2025). Guideline on the treatment of pornography use disorder. Sucht, 71(2), 111–116. https://doi.org/10.1024/0939-5911/a000916
Stark, R., Markert, C., Golder, S., Psarros, R., Discher, J. P., Khatib, S., et al. (2024). The PornLoS Treatment Program: Study protocol of a new psychotherapeutic approach for treating pornography use disorder. Journal of Behavioral Addictions, 13(3), 854–870. https://doi.org/10.1556/2006.2024.00046
Thomas, M. F., Hofbauer, L. M., & Steiner-Hofbauer, V. (2025). Problematic online dating: Systematic review of definitions, correlates, and study designs. Journal of Medical Internet Research, 27, e72850. https://doi.org/10.2196/72850
Turner, D., Briken, P., Grubbs, J., Malandain, L., Mestre-Bach, G., Potenza, M. N., & Thibaut, F. (2022). The World Federation of Societies of Biological Psychiatry guidelines on the assessment and pharmacological treatment of compulsive sexual behaviour disorder. Dialogues in Clinical Neuroscience, 24(1), 10–69. https://doi.org/10.1080/19585969.2022.2134739
Winter, B. L., et al. (2025a). Relations of problematic online dating app use with mental and sexual health: A cross-sectional study in Swiss university students. BMJ Public Health. https://doi.org/10.1136/bmjph-2025-002569
Winter, B. L., et al. (2025b). Problematic online dating app use and its association with mental and sexual health outcomes in a sample of Men-having-Sex-with-Men. Journal of Behavioral Addictions, 14(1), 178–190. https://doi.org/10.1556/2006.2024.00079
World Health Organization. (2026). ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics: Compulsive sexual behaviour disorder (6C72). https://icd.who.int/